Was sind Struvitsteine?

Struvitsteine sind eine Form von Harnsteinen, die sich in den unteren Harnwegen (Blase und Harnröhre) bilden können. Es gibt für Erkrankungen der unteren Harnwege bei Katzen einen Fachbegriff: FLUTD (Feline Lower Urinary Tract Disease)

Die Hauptursachen für FLUTD sind idiopathische Zystitis (stressbedingte Blasenentzündung), Harnkristalle/Harnsteine (Struvit/Oxalat) und selten bakterielle Infektionen.

Harnsteine vereinfacht erklärt:
Im Körper entstehen täglich Stoffwechselabbauprodukte. Diese werden normalerweise von den Nieren aus dem Blut gefiltert und mit dem Urin ausgeschieden.
Wenn sich jedoch bestimmte Mineralstoffe im Urin stark anreichern und der Urin gleichzeitig zu basisch / alkalisch ist (zu hoher pH-Wert), können sich kleine Kristalle bilden.
Lagern sich immer mehr dieser Kristalle zusammen, entsteht zunächst Harngries. Dieser kann für Katzen bereits schmerzhaft sein.😿
Wachsen die Kristalle weiter zusammen, bilden sich Harnsteine.

Bei Katzen kommen meistens zwei Arten von Harnsteinen vor: Struvitsteine (bestehen aus Magnesium-Ammonium-Phosphat-Salzen) oder Oxalatsteine (bestehen aus Kalzium-Oxalat).
Beide Formen sind schmerzhaft und gehen häufig mit einer Blasenentzündung einher.
Leider fällt uns Menschen die Erkrankung der Harnwege erst auf, wenn die Katze auffällig oft zur Katzentoilette geht, wenig Urin ablässt, sich oft an den Genitialien putzt, Blut im Urin hat, Schmerzen beim Wasserlassen zeigt oder sogar unsauber wird (also das Katzenklo nicht mehr benutzt).

🙀 Je nach Größe der Steine können die Harnwege blockiert werden, was umgehend behandelt werden muss! Ein Blasenverschluss ist lebensbedrohlich!

In diesem Beitrag konzentriere ich mich auf die Struvit-Form, da diese häufiger bei Katzen vorkommt – dafür aber meistens einfacher zu behandeln ist als Oxalatsteine.

 

Wie entstehen Struvitsteine?

Struvit besteht aus:

• Magnesium
• Ammonium
• Phosphat

und entsteht bevorzugt bei zu basischem / alkalischen Urin (zu hoher pH-Wert).
Normalerweise haben gesunde Katzen einen ph-Wert von 6,0 bis 6,5.

Ein pH-Wert:

• unter 6,0 kann zur Bildung von Kalziumoxalatkristallen führen.

• über 6,5 begünstigt die Bildung von Struvitkristallen.

Der pH-Wert steigt vor allem an, wenn Katzen nicht genug trinken oder Feuchtigkeit im Futter fehlt. Zudem kann zu seltenes Urinieren (=stark konzentrierer Urin) und eine hohe Mineralstoffkonzentration im Futter die Bildung von Struvitkristallen begünstigen.

Häufige Ursachen für Struvitsteine:
– zu wenig Feuchtigkeit im Futter (Trockenfutter ist sehr oft ein Problem)
– schlechtes Trinkverhalten
– Übermineralisierung im Futter (häufig enthält Fertigfutter zu viele Mineralstoffe wie z.B. zu viel Magnesium)
– unpassendes Calcium-Phosphor-Verhältnis im Futter
– Harneinhalten/zu seltenes Urinieren aufgrund diverser Gründe (z.B. Katzenklos unpassend, Stress, Angst, Probleme im Mehrkatzenhaushalt…)
– Bewegungsmangel
– Vorangegangene Blasenentzündungen
– Rassebedingt (Manche Rassen neigen genetisch zu Harnsteinen)
– Wenn viel Getreide und andere unpassende Bestandteile im Futter sind, kann das den Urin basisch / alkalisch (also ph-Wert zu hoch) werden lassen.

❕Kater sind deutlich stärker gefährdet, da ihre Harnröhre enger und länger ist. Schon kleine Mengen Harngries oder kleine Steine können daher eine lebensgefährliche Harnröhrenverstopfung verursachen.

❕Übergewichtige Katzen sind zudem häufiger von Struvitsteinen betroffen.

Es ist wichtig, den pH-Wert nicht isoliert, sondern im Zusammenhang mit Symptomen, Urinstatus (Sediment, Dichte etc.) und eventuell weiteren Laborwerten zu betrachten.

 

Wie behandelt man Struvitsteine?

Zunächst gilt: Wie die Harnkristalle behandelt werden, hängt von ihrer Art und ihrer Größe ab. Oxalatsteine können in der Regel nur noch operativ entfernt werden. Struvitsteine hingegen lassen sich häufig auflösen.
Zunächst sollte der Tierarzt bestimmen welche Art von Harnsteinen vorliegt, denn die Harnsteine werden unterschiedlich behandelt. Die Bestimmung erfolgt mithilfe einer Urinuntersuchung. Im Urin können die Steine mikroskopisch bestimmt werden.
Wichtig ist auch ein Ultraschall & Röntgen der Harnwege und Blase.

☝️ Es sollte immer auch ein umfangreiches Blutbild gemacht werden, um sehen zu können, ob die Nieren durch die Harnwegserkrankung geschädigt wurden.

 

Die Behandlung von Struvitsteinen basiert meist auf mehreren Maßnahmen

1️⃣ Anpassung der Ernährung
Ein wichtiger Bestandteil der Behandlung ist eine gezielte Anpassung der Fütterung. Ziel ist es, den Urin leicht sauer zu halten und gleichzeitig eine übermäßige Zufuhr bestimmter Mineralstoffe zu vermeiden. Dadurch können sich vorhandene Struvitkristalle häufig wieder auflösen und die Neubildung wird reduziert.
Grundsätzlich sollte auf eine hochwertige und ausgewogene Fütterung geachtet werden. Ich empfehle die Fütterung von hochwertigem Nassfutter oder eine selbst zusammengestellte Fütterung.

Eine Fütterung von Trockenfutter ist bei Katzen mit Harnproblemen ungünstig, da der geringe Wassergehalt zu einem hochkonzentrierten Urin führt, der die Bildung von Kristallen massiv begünstigt. Viele herkömmliche Trockenfutter haben zudem einen hohen Anteil an pflanzlichen Nebenerzeugnissen. Diese sind nicht nur schlechter verwertbar sondern können den pH-Wert des Urins in den basischen Bereich verschieben, was bei Struvitkatzen kontraproduktiv ist.

In manchen Fällen kann auch vorrübergehend ein spezielles Diätfuttermittel für Harnwegserkrankungen eingesetzt werden.
👉Du musst jetzt nicht zwangsweise ein Diätfuttermittel füttern. Ich empfehle, harnansäuernde Zusätze bzw. pures L-Methionin mit einem hochwertigen Futter einzusetzen statt Diätfuttermittel. Diätfuttermittel enthalten leider in der Regel minderwertige Zutaten. Zudem kannst du harnansäuernde Zusätze bedarsgerecht dosieren.

Unabhängig von der gewählten Fütterungsform ist es sinnvoll, die aktuelle Ration genauer zu überprüfen.
Dabei sollten unter anderem folgende Punkte betrachtet werden:

• Mineralstoffgehalt (z. B. Magnesium, Calcium und Phosphor)
• Verhältnis von Calcium zu Phosphor
• Zusammensetzung der Zutaten
• ausreichende Flüssigkeitsaufnahme

Eine solche Rationsüberprüfung kann beispielsweise durch einen auf Katzen spezialisierten Ernährungsberater erfolgen.

Es ist sehr wichtig hochwertig zu füttern!
Also viel Fleisch und kaum pflanzliche Bestandteile. Kein Trockenfutter.
Du solltest zudem darauf achten, dass du deine Katze „durchspülst“ mit Wasserzugabe im Futter und vielen Wasserstellen im Haus.

Mit einer guten Fütterung und ggf. mithilfe von Diätzusätzen, verschiebt sich der ph-Wert normalerweise wieder.

2️⃣ Ansäuerung des Urins
Struvitsteine können sich häufig wieder auflösen, wenn der Urin gezielt angesäuert wird. Voraussetzung ist allerdings, dass die Steine noch nicht zu groß sind.
Zur Ansäuerung des Urins können harnansäuernde Zusätze eingesetzt werden. Häufig enthalten diese den Wirkstoff DL-Methionin (zum Beispiel in Präparaten wie ‚Guardacid‘ oder ‚Astorin FLUTD‘). Auch pures L-Methionin it möglich. Teilweise werden auch andere harnansäuernde Substanzen wie Ammoniumchlorid in speziellen Diätfuttern verwendet.
Durch die harnansäuernde Zusätze kann der Urin-pH in einen Bereich gebracht werden, in dem sich Struvit schlechter bildet und vorhandene Steine sich auflösen können.

ℹ️ Harnansäuernde Zusätze wie pures L-Methionin oder DL-Methionin (als auch ein Diätfutter, solltest du eins geben wollen) verabreicht man eigentlich nur für kurze Zeit. Wie ein Medikament.
Nach ca. 2-4 Wochen setzt man es wieder ab (Diätfuttermittel ausschleichen!), da sich dann die Steine gelöst haben sollten. Mit einer Urinprobe kannst Du dies überprüfen lassen.

❗Wenn Diätfuttermittel oder harnansäuernde Zusätze dauerhaft gegeben werden, besteht die Gefahr, dass der Urin zu sauer wird (der pH-Wert sinkt zu stark). Ein dauerhaft zu saures Milieu kann wiederum die Bildung von Calciumoxalatsteinen begünstigen. Diese entstehen bevorzugt bei einem Urin-pH unter etwa 6,0.
Wie bereits oben erwähnt, gelten Calciumoxalatsteine als besonders problematisch, da sie sich im Gegensatz zu Struvitsteinen meist nicht durch eine Futterumstellung auflösen lassen und häufig operativ entfernt werden müssen.

ACHTUNG: Katzen die Nierenkrank oder Leberkrank sind, sowie Katzen die andere Harnsteine haben, Kitten und trächtige Katzen dürfen keine ansäuernden Produkte erhalten. Halte unbedingt Rücksprache mit Deinem Tierarzt!

❕ Während der akuten Phase, solltest Du zuhause mindestens 1-2x täglich den ph-Wert deiner betroffenen Katze messen. Es gibt Teststreifen die man zuhause nutzen kann*.
Am besten führst du ein Protokoll mit dessen Hilfe du den Trend des ph-Wertes verfolgen kannst. Wenn es mal nicht jeden Tag mit dem Messen klappt, mach dich nicht verrückt. Der Trend in welche Richtung sich der ph-Wert bewegt ist relevant.

3️⃣ Erhöhung der Flüssigkeitsaufnahme
Mehr Flüssigkeit verdünnt den Urin. Dadurch sinkt die Konzentration der Mineralstoffe und Kristalle können sich schwerer bilden. Biete unbedingt mehrere Wasserstellen im Haushalt an und gebe am besten immer noch einen kleinen Guss Wasser mit ins Futter.

4️⃣ Unterstützung der Blase
Ergänzende Präparate wie z.B. ‚Cystocalm‘ können helfen, die Blasenschleimhaut zu schützen und Reizungen zu lindern.Bitte nur nach Absprache mit dem Tierarzt verabreichen!

 

👀 Augen auf beim Futterkauf!

Immer mehr Futterhersteller fügen ihren Futtern Ansäuerungsmittel wie „DL-Methionin“ zu.

L-Methionin ist in seiner natürlichen Form eine essentielle Aminosäure, die normalerweise u.a. in Fleisch enthalten ist.
DL-Methionin ist die synthetische Form.

Um Nährwerte eines Futters zu verbessern oder um minderwertige Proteinquellen aufzupeppen, wird gerne mal DL-Methionin dem Futter zugefügt.

Zuviel DL-Methionin führt jedoch dazu, dass der ph-Wert abgesenkt wird.

Bei gesunden Katzen sollte der ph-Wert nicht einfach so abgesenkt werden. Daher verfüttere kein Futter mit DL-Methionin!

So stand Mjamjam diesbezüglich 2021 in Kritik, da bei manchen Sorten für eine längere Zeit DL-Methionin zugefügt wurde. Inzwischen sollten die Sorten mit Methioninzusatz nicht mehr im Handel sein. Eine eigene Kontrolle der Deklaration gibt hier Sicherheit.

In Trockenfutter findet man DL-Methionin übrigens häufig zugesetzt. Das liegt meiner Meinung nach zum einen daran, dass die Nährwerte sonst nicht passen würden & zudem daran, dass das Futter viel zu viele (meist pflanzliche) Zutaten enthalten, die den ph-Wert ansteigen lassen. Damit dadurch keine Struvitsteine entstehen, wird Trockenfutter häufig DL-Methionin beigemischt. Dies zeigt gut, dass die Zutaten im Trockenfutter für Katzen unpassend sind.

 

 

Struvitsteine vorbeugen!

🥩 Die richtige Fütterung ist sehr wichtig und relevant für die Vorbeugung von Struvitsteinen!
Die Fütterung sollte analysiert werden! War sie bisher vielleicht nicht optimal?

Fütterst Du Trockenfutter?
Trockenfutter sollte vermieden werden.

Eine Rationsüberprüfung auf Getreide und Bestandteile, die den Urin basisch / alkalisch gestalten können machen jetzt Sinn. Getreide bzw. pflanzliche Inhaltsstoffe sind alkalisch. Fleisch bzw. tierische Inhaltsstoffe sind sauer. Im Katzenfutter sollten nicht zu viele pflanzliche Anteile vorhanden sein.
Stimmt das Verhältnis tierisch/pflanzlicher Bestandteile?

Auch eine Übermineralisierung ist häufig ein Problem im Fertigfutter.
Bei der Fütterung solltest Du darauf achten, dass Mineralstoffe bedarfsdeckend zugeführt werden. Besonders Kalzium, Magnesium, Chlorid und Phosphor sollten nicht über den Bedarfswert deiner Katze gegeben werden (Bei Fertigfutter schwierig).
Auch das Verhältnis von Calcium zu Phosphor sollte passend sein.

Die oben genannten Punkte kannst Du mithilfe eines Ernährungsberaters prüfen lassen.

 

 

💧 Wie viele Wasserstellen haben deine Katzen zur Verfügung? Trinken sie genug oder solltest Du das Futter generell mit Wasser anreichern?

🚽 Was könnte noch Ursache gewesen sein?
Hält deine Katze lange Harn ein, weil sie gestresst ist oder das Toilettenmanagement nicht stimmt (Unsaubere Katzenklos, zu kleine Klos, zu wenige Klos, falsche Streu, Haube….). Meidet sie es, die Katzenklos aufzusuchen? Halten Katzen Urin länger zurück → Kristalle bilden sich leichter.

🤒 Bei Katzen die einmal Struvitsteine hatten, sollte dauerhaft regemäßig der ph-Wert kontrolliert werden. Leider neigen Katzen, die einmal erkrankt sind, zu erneuten Steinen. Die Ursache ist nicht ganz geklärt.
Am besten misst Du morgens vor der ersten Fütterung. Denn das Futter beeinflusst den Ph Wert, er steigt.
Zur Vermeidung von Struvitsteinen sollte der PH-Wert optimalerweise zwischen 6,2-6,5* liegen. Ein PH Wert über 7 begünstigt Struvitsteine.

 

Sollte deine Katze unter einer Blasenentzündung leiden, muss möglicherweise zugleich ein Antibiotikum verabreicht werden.
Ich kenne auch Katzen (Kater) bei denen die Struvitsteine so schlimm waren, dass als Folge nur noch eine Amputation des Penis geholfen hat.

Lass es nicht so weit kommen:
♥️ Achte auf eine hochwertige, katzengerechte Fütterung und Wasserzufuhr.
♥️ Sei aufmerksam und reagiere bei ungewöhnlichen Toilettengängen lieber zu früh als zu spät.
♥️ Halte deine Katze fit, spiel mit ihr und beschäftige dich mit ihr.
♥️ Übergewichtige Katzen müssen (langsam) abnehmen

♥️ Und wie immer gilt: Eine ausgeglichene, nicht gestresste Katze ist eine gesunde Katze 😊
Mit einer katzengerechten Wohnungshaltung, viel Liebe und Beschäftigung wird deine Katze happy – da bin ich mir sicher.

 

🌟 TIPP: An dieser Stelle möchte ich auf Sabine von Herzenskatzen hinweisen. Sabine hat ihre eigenen Erfahrungen mit Struvitsteinen bei ihrer Katze gemacht und gibt all ihr Wissen sehr ausführlich weiter.

 

 

Du hast noch Fragen? Gerne stehe ich Dir zu Verfügung.

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Alles Liebe,

Sakura

HINWEIS: Dieser Blogbeitrag dient rein zur Information und ersetzt keinen Tierarzt! Die Informationen wurden nach bestem Wissen und Gewissen zusammen getragen. Ich übernehme keine Garantie für Richtigkeit und Vollständigkeit. Bitte besprich die Diagnose und Therapie mit Deinem Tierarzt. Nahrungsergänzungsmittel als auch Medikamente nur nach Absprache mit Deinem Tierarzt verabreichen!

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*:Quelle:
Tierärztliche Ernährungsberatung: Diätetik und Fütterung von Hunden, Katzen, Reptilien, Meerschweinchen und Kaninchen, Autorin Dr. Natalie Dillitzer